香港仁生专家谈：什么是癌症转移？

瀛洲黑蝴蝶

　　对于癌细胞转移，大家往往谈之色变，对癌症病人来说这意味着治疗陷入了困境。所谓“转移”，是指恶性肿瘤(即俗称的“癌症”)在最初出现部位(原发部位)以外的位置继续生长。如果是转移到同一脏器内，比如肝癌转移到肝脏其他位置，称之为“肝内转移”;如果不在同一脏器内，称为“远处转移”。这种特质也称为“扩散”，是区分良恶性肿瘤的重要标志之一。良性肿瘤一般不会出现转移，出现转移的，几乎肯定是恶性的，而且意味着肿瘤已进入晚期或恶性程度较高，手术难度也较大，甚至已失去手术机会。

　　癌症的发展过程

　　癌细胞是产生癌症的病源，是正常细胞由于物理、化学、病毒等致癌因子导致的原癌基因和抑癌基因突变转变而成的。癌（cancer）是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算，癌症越往晚期发展得越快。

　　

　　癌症发展的七个过程：

　　第一阶段：乏力
　　人体总体能量不能足以应付各种工作，出现疲惫乏力、食欲不振、腰酸背痛、上火、青春痘等现象。

　　第二阶段：血毒症
　　人体在乏力阶段未被排出的有毒物质渗入到血液、淋巴结及其他身体组织中，这时人体会发动比乏力阶段更激烈的动作开始全面排毒，出现感冒、发烧等症状。

　　第三阶段：过敏
　　人体启动保护机能加速内部运转以排出累积的毒素，出现腹泻、便急、尿急、皮肤病、身体敏感度上升等症状。

　　第四阶段：发炎
　　体内的毒素集中在一个特定的器官区域里，以便被身体大规模地清除出去，这个区域就会出现发炎的症状。

　　第五阶段：溃疡
　　人体某部位遭受长期的折磨之后，许多细胞和组织被破坏，身体会出现剧烈的疼痛，在体内或体外会出现伤口或溃疡。

　　第六阶段：硬化
　　危害人体健康的毒素被包裹在一块组织内硬化后形成囊。结疤是硬化的一种形式，是组织变硬或填补由于溃疡等原因而受损的组织，出现可以摸到硬块组织的症状。

　　第七阶段：癌变
　　病情恶化的最后阶段，人体活力很低，细胞不受大脑控制而疯狂无序地繁殖。

　　癌症是如何转移的？

　　癌症转移是癌症发展到了中晚期，癌细胞扩散到其他的组织器官上并形成新的病灶。这个病灶的癌细胞仍然有原病灶癌细胞特征，不是新的癌症。

　　常见的转移途径
　　直接蔓延、经淋巴转移、经血行转移、种植性转移。

　　转移步骤
　　1.原发肿瘤的生长和增大；
　　2.侵袭周围组织并穿入淋巴管和血管；
　　3.淋巴管和血管内瘤栓形成并随淋巴液、血液而运行；
　　4.在远处器官的淋巴管或血管壁处停留；
　　5.穿出停留处的淋巴管和血管壁并侵袭周围组织；
　　6.癌细胞在此增殖、生长，转移灶形成。

　　哪些癌症会扩散？

　　机体不同的组织对转移有不同的亲和性。一些对癌转移有亲和性的器官，如肝、肺、骨髓、脑及肾上腺等器官都是比较容易发现转移癌的部位；而脾、肌肉等则很少出现转移癌。

　　

　　一般血行转移多在病情的后期发生，但肺癌、乳腺癌、肾癌、脑癌、前列腺癌及甲状腺癌等早期即可有血行转移。

　　癌症扩散意味着什么？

　　癌转移有向附近转移和向远处转移的情况。附近转移是原位癌癌细胞侵入周围器官生长，或者向附近淋巴转移，临床分期称之为中期，这时/采取手术治疗还是可以阻止癌细胞转移的。远处转移时癌细胞会进入血液，随血行转移，一般都是到了癌症的中晚期了，这个时候手术就没有效果了。

　　

　　根据复旦大学附属肿瘤医院发布的生存数据，早期宫颈癌、大肠癌患者经过规范治疗，五年生存率均可以达到90%以上，早期乳腺癌甚至可以达到97%以上，诸多肿瘤如能早期诊断、规范治疗，基本可以实现治愈。然而2015年我国恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人，近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。癌症的早筛查、早预防、早治疗仍是癌症防控最有效的途径。

　　仁生肿瘤及癌症中心

　　防癌筛查计划适用于任何人士，尤其是有癌症家族病史的人群，或是工作压力大的上班族。

　　女性防癌筛查计划

　　肿瘤标记检查
　　乳癌肿瘤标记CA153， 卵巢肿瘤标记CA125， EBV病毒抗体（鼻咽癌风险评估）， 甲种胎儿蛋白AFP（肝癌风险评估）， 癌胚抗原CEA（大肠癌风险评估）
　　二选一：女士盆腔超声波（经腹部） 或 2D 数码**X光造影 + **超声波扫描
　　专业咨询服务

　　男性防癌筛查计划

　　肿瘤标记检查
　　前列腺癌抗原PSA， 游离前列腺癌抗原Free PSA， 甲种胎儿蛋白AFP（肝癌风险评估）， 癌胚抗原CEA（大肠癌风险评估）
　　二选一：上腹部超声波（肝、胆、胆管、胰脏、脾、肾脏及动脉） 或 前列腺及膀胱（经腹部）超声波
　　专业咨询服务

　　

　　仁生肿瘤及癌症中心致力为患者提供优质、有效、周全的整合性冶疗。医疗团队由多名拥有丰富临床经验的专科医生组成，汇集多位资深肿瘤科专科医生、专业中医师和专科护士，致力为求诊者提供专业的癌症咨询、风险评估、检查、诊断、冶疗和护理服务，配合荟萃中西多元疗法及先进的医疗设备，为患者在冶疗路上作全力支援。